Reumo
INTRODUÇÃO: Os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) merecem atenção, visto apresentarem potencial significativo de risco ao meio ambiente e à saúde pública, devido às suas características de patogenicidade, o que pode ocasionar acidentes de trabalho envolvendo profissionais da limpeza, profissionais de saúde e os catadores de lixo; a propagação de doenças para a população em geral, por contato direto ou indireto mediante a proliferação de vetores (Chagas et al., 2019; Carvalho et al., 2021). As Pequenas e Médias Empresas - PMEs na área da saúde visam a melhoria da qualidade de vida que está associada às demandas empresariais éticas que são estendidas ao cuidado com as pessoas e visam promover o bem-estar e a longevidade saudável da população em geral. Dada a importância econômica das PMEs e seu impacto nas questões sociais e ambientais, é improvável que os esforços para promover o desenvolvimento sustentável sejam bem-sucedidos sem o envolvimento e o compromisso das PMEs (Journeault et al., 2021). Além disso, ressalta-se que a Organização Mundial da Saúde (OMS) informa que cerca de 75% a 90% dos resíduos produzidos pelas instituições de saúde são resíduos gerais, comparável ao lixo doméstico a ser manejado com procedimentos normais de descarte de resíduos municipal, demonstrando que o gerenciamento de resíduos hospitalares deverá contemplar a redução da proporção de resíduos sólidos coletados nas cidades (OMS, 2018).
Nesse sentido, os indicadores de sustentabilidade, quanto ao monitoramento e diminuição do impacto de suas atividades na geração de efluentes, resíduos e gases está intrisicamente ligados à quantificação de resíduos antes e depois de melhorias, de práticas sustentáveis e reciclagem antes e depois de educação formal (Galvão et al., 2023). Tendo em vista o exposto, os Objetivos de Desenvolvimento sustentável (ODS) são um conjunto de objetivos integrados e indivisíveis que compõem a Agenda 2030. Reafirmam-se como um apelo global para erradicar a pobreza, preservar o meio ambiente e o clima e garantir que todas as pessoas, em todos os lugares, possam usufruir de paz e de prosperidade (ONU, 2015). Diante desse contexto, o estudo tem como objetivo avaliar o manejo dos resíduos sólidos na etapa de segregação em um laboratório de análises clínicas em Sobral, Ceará. REFERENCIAL TEÓRICO-METODOLÓGICO : Este referencial propõe-se triangular pressupostos da Teoria Ambientalista de Florence Nightingale (1859), cidade saudável e ODS (PLATAFORMA AGENDA 2030, 2021). METODOLOGIA: Estudo observacional, exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, que conforme Minayo (MINAYO, 20212), enfoca questões específicas, voltadas para significados, aspirações, atitudes e pensamentos. Desta maneira o estudo em pauta retrata a avaliação do gerenciamento de RSS, na etapa da segregação dos resíduos gerados pelos profissionais e serviços gerais, por meio de observação direta da rotina do laboratório, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) por meio do protocolo: 6.552.953. Este trabalho conta com apoio da UNIFOR como órgão financiador. Desenvolvido em um município da mesorregião noroeste do estado do Ceará, em um laboratório de análises clínicas de Sobral, classificado como PME, com capacidade técnica de 70.000 exames/mês. A coleta aconteceu em julho de 2024, com duração de três horas e cinquenta minutos, sendo realizada em um dia. A observação foi guiada por um checklist previamente elaborado, o presente trabalho focou nos dois primeiros pontos que contemplam: I) Observar se a equipe assistencial descarta os lixos nos lixeiros adequados; II) Observar se a equipe demonstra falta de conhecimento quanto ao descarte segregado do lixo. Os princípios éticos contidos na Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012, ¹² assim como, as normas que constam na Resolução nº 510, de 07 de abril de 2016 (BRASIL, 2016). ANÁLISE E DISCUSSÃO DOS RESULTADOS : Foram avaliados todos os espaços do laboratório, incluindo salas de coletas adulto e infantil, banheiros, recepção, garagem, sala de análise dos exames, local de armazenamento dos RSS. Quanto à disposição das lixeiras, estão disponibilizadas sempre identificadas com: lixo comum e lixo infectado, sempre uma ao lado da outra. Foi evidenciado que: 1. Os profissionais da limpeza apresentavam dúvidas quanto a definição das suas atividades nas rotinas diárias de trabalho, o uso inadequado dos equipamentos de proteção individual – EPI apropriados para a coleta e transporte dos RSS; o transporte interno do RSS era feito de forma inapropriada; 2. O envolvidos descartam os RSS em lixeiras adequadas, embora, na recepção foi encontrado resíduos comuns em lixeiras infectadas. Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável estão diretamente interligados com os resíduos sólidos de saúde, pois pretendem proporcionar uma prática sustentável e reduzir os danos ambientais, para isso é necessário a redução dos resíduos através de ações de prevenção, reciclagem e reuso. Barreiras específicas para PMEs incluem uma conscientização limitada dos impactos e benefícios associados à sustentabilidade, falta de tempo e recursos e falta de habilidades e expertise. Essas barreiras representam impedimentos significativos à introdução e integração de práticas de desenvolvimento sustentável. (Journeault et al., 2021). Para dar suporte ao laboratório de análises clínicas na adoção de práticas de sustentabilidade, este estudo observacional visou identificar como tais barreiras podem ser superadas e após a visita gerou um plano de ação pelos gestores com sua equipe de colaboradores dos serviços gerais, com as ações de melhoria descritas em pauta com todos os envolvidos no processo. CONSIDERAÇÕES: Isso nos faz refletir sobre o demonstrado nesse estudo, pois se o profissional possuísse essa visão dos ODS gerenciaria sua assistência garantindo um ambiente adequado, ou seja, materiais sem defeitos, funcionando adequadamente, identificação adequada conforme o procedimento a ser realizado, utilizar os equipamentos de proteção individual corretamente e possuir uma logística na unidade que favoreça um ambiente sustentável.
Além disso, a importância de conhecer sobre a gestão dos resíduos sólidos de saúde, porque o profissional de saúde gera o resíduo e participa diretamente do processo.
Recomendamos que os gestores e profissionais se conscientizem das capacitações constante na área, reuniões sistemáticas para repasse das normas e rotinas de cada categoria, por ser um tema que está na atualidade e em permanente atualização. Além disso, desenvolver mais pesquisas que permitam reflexões, discussões e mudanças para qualificar o serviço em saúde.